專業竹北小兒專科診所推薦，何俊穎(哈哈親子小兒科)收費價格透明、預約看診系統化

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醫療團隊介紹

竹北小兒科常見問答推薦

異位性體質是什么？

異位性體質又稱為過敏體質
曾經有過異位性皮膚炎、氣喘或是過敏性鼻炎
你就是擁有異位性體質

Q1: 為什麼會有異位性體質呢?
A:
(1)家族遺傳
如果父母其中一人有過敏疾病時
->小朋友約有1/3的機會得到過敏疾病

如果父母兩個人都罹患過敏疾病時
->小朋友約有2/3的機會得到過敏疾病

(2)環境因素
現代環境越來越乾淨
小時候原本應該會碰到的抗原
都被擋掉了
少了刺激
身體免疫系統就比較沒有辦法從Th2轉變成Th1
相對的過敏體質就容易出現

空氣汙染
二氧化碳、二氧化硫、空氣中的自由基的增加
會導致我們的氣管受到破壞及發炎
使得氣管更容易受到過敏原的致敏

現代的居住環境
由原本開放的平房成為密閉式的公寓及大廈
密閉式的通風又會進一步造成過敏原的堆積

(3)飲食關係
飲食所含的熱量及油脂逐年增高
也會導致嚴重的發炎反應

Q2: 那流行病學呢?
A:
異位性皮膚炎約12.9% (2007年台北)
氣喘約20.74% (2009年台北)
過敏性鼻炎約49.4% (2007年台北)

Q3:　過敏發生的順序?
A:
小時候剛出生的時候對食物產生過敏
在皮膚看到疹子或大便有血絲

四個月大開始有些小朋友就異位性皮膚炎了
在臉上耳多後脖子關節處
出現疹子，皮膚摸起來粗粗的

兩歲左右開始氣道變敏感
原本咳嗽一個禮拜左右就會好的
怎麼都要拖到兩三個禮拜
或是每次的急性感染之後、運度後、大哭大笑之後
都容易聽到喘鳴聲、呼吸急促、甚至胸悶
夜間常常咳到醒來喘到醒來
這時候你就會得到氣喘或是氣道較敏感的診斷了

等到了再大一點
開始出現過敏性鼻炎的症狀
早上剛起床的時候　　
鼻子癢
鼻子流出水狀分泌物，像水龍頭一樣
鼻子塞塞的
黑眼圈
晚上睡眠品質下降
整晚打呼聲

不是說有異位性體質就全部都會中獎
只是說
假如依照這個時間序
小時候有食物過敏，異位性皮膚炎
之後有氣喘或過敏性鼻炎的機率就會較高

Q4: 那會好嗎?
A:
異位性皮膚炎跟氣喘會隨著年齡增加而改善
但是過敏性鼻炎改善的機會相對就比較低
不過只要有良好的保養還有一些藥物的幫忙
檢驗找出過敏原及避免接觸到相關過敏原
還是可以讓不舒服的鼻子改善很多!

Q5: 過敏小朋友的飲食建議?
A:
應避免
  冰冷的食物
        冰冷食物容易刺激小朋友的氣管及黏膜
  高油(高炸)及高熱量的食物
        會讓體內的發炎物質增加
  帶殼海鮮
        蝦子、螃蟹、蛤、牡蠣、干貝

建議
   鱈魚跟鮪魚
        提供相當好的蛋白質及魚油的來源

Q:新生兒肚臍應該怎麼照顧?

當胎兒在媽媽子宮內成長時
其養分完全仰賴媽媽供應
「臍帶」就是母嬰之間傳送物質的橋樑
在正常情況下
在懷孕4週時
臍帶開始形成
連接在胎兒的肚臍上

剛出生的新生兒
因為臍帶從媽媽身上分開(被剪斷)
若處理不好
肚臍&臍帶會容易堆積細菌發炎潰爛
傳染到深部的腹腔內造成腹膜發炎
甚至可導致全身感染的敗血症。

一般在正常的情況下
臍帶在寶寶出生後約7至14天就會自然乾燥及脫落
臍帶脫落前，少部分嬰兒會有少量的淡黃色分泌物，
剛脫落的肚臍會滲出些血水
家長只要多加觀察是否有發紅或發臭情形即可。

如果長達三星期以上臍帶還沒掉落
可能是平時臍帶消毒乾燥功夫沒有做好
爸媽應該徹底加強臍帶護理

倘若臍帶遲遲未脫落(大於一個月以上)
也有可能是先天性免疫問題或白血球異常導致(Leukocyte adhesion deficiency)
需要以抽血檢驗方式確認問題

寶寶回家後
不論臍帶是否已脫落
父母所需做的肚臍處理(臍帶護理)

主要依序為下列幾個步驟：
1. 護理的時機通常會選擇在寶寶洗澡後
爸媽雙手是清潔乾淨之際來進行

2. 以手指稍微撐開臍帶根部的肌膚
拿取已消毒的棉花棒沾取75％酒精
以順時針方向消毒臍帶根部（或凹處）一圈
避免來回擦拭

3. 最後以棉棒沾95%酒精於肚臍處擦拭
以順時針方向消毒臍帶根部（或凹處）一圈

4. 每次換尿布時
檢查臍部是否乾燥
若臍部為潮溼
則重覆以上的動作

*酒精濃度70%的作用--> 消毒用
*酒精濃度95%的作用--> 使肚臍加速乾燥，而非殺菌消毒
*若是寶寶的肚臍沒有分泌物或異味，每天一次一般程序的臍帶護理就可以了
*肚臍處儘量保持兩個「乾」：「乾淨」與「乾燥」。

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